نظام پزشکی تهران: جزئیات پرداخت مطالبات داروخانه‌ها با اوراق گام باید شفاف شود

قائم‌مقام هیئت‌مدیره سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ با انتقاد از بی‌اطلاعی ذی‌نفعان بخش خصوصی از جزئیات طرح پرداخت مطالبات داروخانه‌ها از طریق اوراق گام گفت: تا زمانی که نحوه اجرا، نرخ تنزیل، سررسید، ضمانت نقدشوندگی و چگونگی پذیرش این اوراق در زنجیره دارو مشخص نشود، نمی‌توان از داروخانه‌های بخش خصوصی انتظار استقبال از این شیوه پرداخت را داشت. بهمن صبور با اشاره به موضوع پرداخت مطالبات داروخانه‌ها از طریق اوراق اظهار داشت: بر اساس مباحث مطرح‌شده، پرداخت مطالبات مربوط به سهم ارز و همچنین مطالبات از بیمه‌های پایه به سمت استفاده از اوراق گام یا سایر ابزارهای اعتباری در حال حرکت است، اما مسئله اصلی این است که ذی‌نفعان حوزه داروخانه از جزئیات این طرح اطلاع کافی ندارند. انتظار ما این است که پیش از اجرای چنین تصمیمی، سازمان برنامه و بودجه، سازمان‌های بیمه‌گر از جمله تأمین اجتماعی، شورای عالی بیمه و سازمان غذا و دارو با حضور همه ذی‌نفعان کارگروهی تشکیل دهند تا ابعاد مختلف طرح به صورت شفاف بررسی شود. وی با اشاره به پرسش‌های موجود درباره اجرای این طرح گفت: داروخانه‌ها باید بدانند نرخ تنزیل اوراق چقدر است، سررسید آن‌ها چه زمانی خواهد بود و سازوکار انتقال این اوراق از داروخانه به شرکت‌های پخش چگونه تعریف می‌شود. همچنین باید مشخص شود شرکت‌های پخش، به‌ویژه شرکت‌های خصوصی، این اوراق را می‌پذیرند یا خیر و روابط مالی داروخانه‌ها با شرکت‌های پخش دولتی چگونه تنظیم خواهد شد. قائم‌مقام هیئت‌مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ تأکید کرد: تا زمانی که ابهامات طرح برطرف نشده و جزئیات آن برای بخش خصوصی شفاف نشود، سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ از اجرای آن استقبال نمی‌کند و توصیه ما نیز این است که داروخانه‌های بخش خصوصی پیش از روشن شدن این موارد، نسبت به پذیرش آن با احتیاط عمل کنند. وی افزود: ما با اصل استفاده از ابزارهای جدید مالی مخالفتی نداریم، اما باید بدانیم ضمانت نقدشوندگی این اوراق چقدر است و آیا این شیوه پیش از اجرای گسترده، به صورت پایلوت اجرا و نتایج آن ارزیابی شده است یا خیر. صبور کاهش مارژین دارو را دیگر موضوع مطرح‌شده در این نشست عنوان کرد و گفت: همکاران ما هنوز درباره نحوه محاسبه مارژین داروها و مبنای کارشناسی آن اطلاعات کافی ندارند. داروی یخچالی که نیازمند رعایت زنجیره سرد است، داروی آزاد و دارویی که صرفاً با نسخه عرضه می‌شود، شرایط یکسانی ندارند و تعیین مارژین آن‌ها باید بر اساس بررسی کارشناسی و استانداردهای مربوط انجام شود. وی با اشاره به تأخیر در پرداخت مطالبات داروخانه‌ها گفت: اگر داروخانه با مارژین پایین فعالیت کند و در عین حال بازپرداخت مطالبات از سوی بیمه‌ها، سازمان هدفمندی و سازمان برنامه و بودجه با تأخیر هشت تا ۹ ماهه انجام شود، ادامه این وضعیت از نظر اقتصادی برای بخش خصوصی مقرون به صرفه نخواهد بود و می‌تواند به تشدید کمبودها نیز منجر شود. صبور در پایان اعلام کرد: پیشنهادها و مواضع سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ درباره اوراق گام و مارژین دارو در قالب مکاتبات رسمی تدوین و ظرف دو روز آینده برای نهادهای ذی‌ربط ارسال خواهد شد.